目的 探讨低曲率近视者配戴角膜塑形镜的有效性、安全性、有效光度范围与曲率值的关系,可提高疗效的镜片修改方法 方法 对35例角膜曲率低于42.00DS的近视病人进行角膜塑形镜验配,观察一个月时的裸眼视力,裸眼验光残余光度,角膜地形图形状,对裸眼视力不达1.0以上者依据角膜地形图及残余光度进行加大POWER值设计及修改相应AC与镜片直径,观察再次配戴镜片一个月时的裸眼视力及残余光度以及角膜地形图。观察角膜健康状况。 结果 曲率低于42.0DS,近视光度符合水平曲率与38.0DS之间者一次成功率为87.5%,(裸眼视力≥1.0,角膜地形图牛眼形成并居中,裸眼验光小于0.5DS,)近视光度符合水平曲率与36.0DS之间者一次成功率为46%,近视光度符合水平曲率与34.0DS之间者一次成功率为18%,对于一次不能达1.0视力且定位良好者,依据残余光度加大于POWER值,二次达标率为40%。所有角膜均无浸润,一级点状着色8例13眼。角膜地形图牛眼一个月时的偏心率达68% 结论 低曲率角膜塑形镜可以验配,成功率较高的有效光度范围应以38.0DS与水平曲率之间,对于36.0DS与水平曲率之间的近视光度的角膜塑形镜验配有效率明显下降,低于36以下者验配失败率明显增加,应该停止验配,低曲率者的光度应该较正常验配时增加POWER值以提高疗效,随着POWER值加大,地形图的偏心率也同时增加,但角膜的健康状况影响不明显。 |