目的 观察重硅油(Oxane HD)作为眼内填充物治疗下方或后极部复杂性视网膜脱离的治疗效果及并发症。 方法 前瞻性研究。采用标准的玻璃体切割联合重硅油填充术治疗的下方或后极部复杂性视网膜脱离患者32例32眼。术中根据病情联合白内障超声乳化吸除、巩膜外环扎、视网膜前膜剥除、视网膜切开、重水展平视网膜、眼内激光光凝或手术显微镜直视下冷凝等。观察重硅油Oxane-HD填充期间和取出术后最佳矫正视力、视网膜复位情况、并发症等。随访时间不少于6个月。 结果 术后随访7~21(平均12.34±4.40)个月,一次手术后视网膜复位率(视网膜裂孔封闭,视网膜完全复位)为90.62%(29/32),二次手术后总视网膜复位率为93.75%(30/32)。视力检查以最后一次手术后6mo最佳矫正视力为准。术后视力提高者71.90%(23/32),下降者12.50%(4/32),保持不变15.60%(5/32)。等于或优于行走视力(矫正视力≥0.02)的比例由术前的34.38%(11/32)上升到术后的75.00%(24/32),手术前后差异有统计学意义(x2 =10.66,P<0.05)。并发症包括重硅油乳化、并发性白内障等。 结论 重硅油Oxane-HD眼内填充是治疗下方或后极部裂孔视网膜脱离的有效方法,术后可使病人避免由于俯卧体位造成的不适。 |