目的:评价息肉状脉络膜血管病变玻璃体出血行玻璃体切割术的疗效。 方法:对息肉状脉络膜血管病变患者10例(男6例,女4例),未接受光动力疗法,在药物治疗情况下出现浓密的玻璃体出血患者进行玻璃体切割术联合硅油填充术。 结果:所有患者术中见视网膜下大量积血;1 例患者术后1个月ICG及FFA提示血管渗漏明显,予PDT治疗;8例患者术后4个月左右见视网膜下积血基本吸收,行硅油取出术;1例患者术后1个月出现前房闪辉(++),眼压35mmHg,予抗炎、降压药物治疗后正常;1例患者术后2个月出现前房泥沙样浑浊,眼压42mmHg,行前房冲洗联合硅油取出,术中发现周边视网膜两个裂孔,予巩膜外冷凝联合硅油注入,术后4个月行硅油取出术。术前视力眼前手动——眼前指数 ,术后视力0.1——0.15。 结论:息肉状脉络膜血管病变玻璃体出血行玻璃体切割联合硅油填充术是一种有效的方法,术后必要时应联合PDT治疗;如出现前房泥沙样浑浊,应高度怀疑视网膜出现新的裂孔,必要时应再次手术。 |