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抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab联合曲安耐德治疗难治性糖尿病黄斑水肿           ★★★
抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab联合曲安耐德治疗难治性糖尿病黄斑水肿
作者:陈悦 文章来源:郑州大学第一附属医院 点击数:342 更新时间:2012/9/13
目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumabIVB)单独和联合曲安耐德(IVTA治疗难治性糖尿病黄斑水肿的效果。

方法。确诊为难治性糖尿病黄斑水肿27例患者28只眼研究。取得患者知情同意后行第1IVB161.25 mg)或IVB+IVTA121.25 mg +4 mg)治疗。治疗前后均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜、眼底、OCT检查黄斑中心厚度,随访注药12周后患者BCVA所见字母数,所见字母数增加、不变或减少<5个为治疗有效,字母数减少≥5个为治疗无效;分析治疗前后OCT测得的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化情况和潜在副作用,观察其治疗效果。

结果 治疗后1228只眼中,有效18只眼,IVB8眼)IVB+IV TA10眼)占64.28%;无效10只眼,IVB6眼)或IVB+TA4眼)占35.71%IVB联合IVTA 治疗组治疗前后CMT (µm) 392.8 ± 57.4287.2.5 ± 49.6 而单纯IVB治疗组治疗前后CMT 372.6 ± 99.5, 364.9 ± 60.3 (p = 0.668),后者差异无统计学意义。

结论 IVB联合IVTA治疗组比单独IVB治疗组12周有较好的最佳矫正视力且黄斑中心凹视网膜厚度减少显著。眼压没有显著增高。

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