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单、双切口超声乳化吸除+折叠人工晶体植入联合小梁切除术在闭角型青光眼合并白内障治疗中的对比研究           ★★★
单、双切口超声乳化吸除+折叠人工晶体植入联合小梁切除术在闭角型青光眼合并白内障治疗中的对比研究
作者:李嘉文 文章来源:重庆爱尔眼科医院 点击数:315 更新时间:2012/9/13
目的:对比单、双切口超乳+人工晶体植入联合小梁切除术后患者相关临床数据以了解两种手术方式对患者的影响。
方法:选取20101-201112月在重庆爱尔眼科医院诊断明确的闭角型青光眼合并白内障患者3241眼,随机分为两组:一组20眼采用透明角膜切口超声乳化,囊袋内植入折叠人工晶体联合常规小梁切除术,另一组21眼采用常规小梁切除术巩膜瓣下单切口超声乳化,囊袋内植入折叠人工晶体。观察术后1D7D1M3M6M裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)、眼内压(IOP)、角膜内皮细胞计数、前房深度、功能性滤过泡形成以及常见手术并发症。
结果 6MUCVA分别为双切口组0.51±0.12,单切口组0.47±0.17BCVA分别为双切口组0.65±0.14,单切口组0.58±0.17,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。6MIOP分别为双切口组13.2±3.6mmHg,单切口组16.4±4.8mmHg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。前房深度6M时分别为双切口组2.35±0.58mm,单切口组2.16±0.69mm,两组比较无统计学意义(P>0.05)。内皮细胞计数6M时分别为双切口组2032±223cells/mm2,单切口组1938±332cells/mm2,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。功能性滤过泡形成上,6M时双切口组III型滤过泡占90%,单切口组III型滤过泡占71.4%

结论:双切口组在控制IOP、功能性滤过泡形成上优于单切口组,单切口组由于切口处操作过多而有可能增加术后滤过泡的瘢痕化,影响青白联合术后的远期疗效。

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