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玻璃体切除手术联合全视网膜光凝治疗视网膜中央静脉阻塞所致的渗出性全视网膜脱离           ★★★
玻璃体切除手术联合全视网膜光凝治疗视网膜中央静脉阻塞所致的渗出性全视网膜脱离
作者:张洁 文章来源:中南大学湘雅二医院 点击数:413 更新时间:2012/9/13
目的:描述因视网膜中央静脉阻塞所致的渗出性全视网膜脱离患者的临床特征,并报告应用玻璃体切除手术联合全视网膜光凝治疗的效果。

方法:回顾性分析视网膜中央静脉阻塞所致的玻璃体积血合并渗出性全视网膜脱离患者1例,术前视力:HM/BE,眼底检查发现玻璃体积血,术前虹膜造影显示新生血管渗漏,B超示视网膜脱离,术中发现渗出性全视网膜脱离,采用玻璃体切除手术联合全视网膜光凝进行治疗。术后随访8月,观察患者视力、眼压、视网膜复位情况及虹膜新生血管。

结果:患者无糖尿病、高血压病史,但血同型半胱氨酸轻度升高。术中后极部视网膜高度水肿出血,无法行有效光凝,眼内留置TA并硅油充填。术后补充后极部光凝。随访期间患者视网膜下液吸收,视网膜复位良好,虹膜新生血管消退,眼压维持在正常范围,但视力无改善。

结论:视网膜中央静脉阻塞所致渗出性全视网膜脱离患者罕见,出血及渗出以后极部最严重,常合并缺血及新生血管形成。玻璃体切除手术联合全视网膜光凝可有效治疗视网膜中央静脉阻塞所致的渗出性全视网膜脱离,但术后视力不改善。

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