目的:回顾性研究诊断为圆锥角膜患者的就诊原因及屈光、年龄情况。 方法:视光学门诊3年共收集161例圆锥角膜,女性89例,男72例。就诊原因分9类(排除眼部其他疾病):配戴框架眼镜视力未能矫正至正常52例(32%);验光发现散光较大或复诊验光发现散光度数增加较大35例(22%);准分子术前筛查发现25例(16%);配戴近视框架眼镜视力矫正至正常但单眼重影不消失10例(6%);外院确诊圆锥角膜转诊我院配RGP者18例(11%);外院发现可疑圆锥角膜转诊我院待确诊10例(6%);近视度数增长过快且近视度数与眼轴长度不匹配5例(3%);角膜穿通伤缝合后4例(3%);角膜钝挫伤(多见拳击伤)后2例(1%)。 结果:患者分为四组:可疑组45例(28%):simK最大值>47.0D,最好矫正视力(BSCVA)≥0.8;轻度75例(47%):simK最大值>50.0D,BSCVA≥0.4~1.0;中度31例(19%):simK最大值>55.0D,最好矫正视力≥0.1~0.6;重度10例(6%):simK最大值>60.0D,视力无法矫正。通过询问病史反推发病年龄为8岁~30 岁,其中在10~25岁为128例,占80%,平均发病年龄为(11.8±2.5)岁。 结论:诊断为圆锥角膜患者就诊的主要原因是视力下降而一般的框架眼镜不能矫正至正常或有重影、短期内散光变化较大、角膜受到剧烈外伤后、近视度数增加过快患者。初诊为轻度的圆锥角膜较多,平均发病年龄为12岁。 |