目的:比较Ex-PRESS青光眼引流器植入和小梁切除术治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的短期疗效。 方法: 6名POAG患者接受Ex-PRESS (P-50) 植入,同期7名POAG患者接受相同术者实施的小梁切除术。术中均应用丝裂霉素C,且均采用穹窿部为基底的结膜瓣。观察第1天,7天,1月随访眼压改变以及视力、眼前节和眼底改变。 结果:接受Ex-PRESS植入患者术前眼压为27.4±6.7mmHg, 术后1周和1月眼压分别为9.7±4.2mmHg 和11.3±2.5mmHg。接受小梁切除手术患者术前眼压为29.3±5.4mmHg, 术后1周和1月眼压分别为16.3±5.1mmHg 和15.7±4.2mmHg。Ex-PRESS植入患者术后眼压显著低于小梁切除术患者。两组患者无一例发生浅前房和脉络膜脱离。小梁切除术组3例患者行激光断线术。Ex-PRESS植入患者术前及术后视力改变小。 结论: 1个月的随访期内,POAG患者Ex-PRESS植入降眼压幅度大于小梁切除术,视力变化小。Ex-PRESS植入的更长期疗效和安全性有待进一步研究。 |