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下方角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉           ★★★
下方角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉
作者:徐峰 文章来源:湖北省仙桃市中医院 点击数:313 更新时间:2012/9/13
目的 翼状胬肉切除并下方角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效,探讨下方角膜缘干细胞移植术修复角巩膜创面的优势。
方法 对我院201110~20125月收治的70例翼状胬肉患者,采用翼状胬肉切除后,在下方角膜缘取角膜缘干细胞移植瓣进行修复治疗。
结果 本组70例,其中男性19例,女性51例;年龄:41~505例,51~6013例,61~7037例,71~8015例;病程:1~55例,6~107例,11~1513例,16~2011例,21~2511例,26~309例,31~358例,36~406例;眼别:右眼31例,左眼39例,共计70眼。翼状胬肉侵及角膜的程度:侵及鼻侧角膜缘至近鼻侧瞳孔缘者38眼,其中1~55眼,6~105眼,11~156眼,16~203眼,21~252眼,26~3011眼,31~354眼,36~402眼;侵及鼻侧瞳孔缘者至近颞侧瞳孔缘者33眼,其中1~51眼,6~102眼,11~155眼,16~205眼,21~258眼,26~304眼,31~356眼,36~402眼;侵及颞侧瞳孔缘者至近颞侧角膜缘者8眼,其中1~50眼,6~100眼,11~151眼,16~202眼,21~250眼,26~302眼,31~351眼,36~403眼。7070眼,均采用翼状胬肉切除并下方角膜缘干细胞移植术进行治疗,结果角膜缘干细胞移植瓣生长良好67眼,囊样化2眼,脱落1眼,手术成功率95.71%67/70)。
结论 上方角膜缘在白内障手术,特别是青光眼手术中有着重要的地位,我们在施行翼状胬肉手术时,必须为患者将来可能面临白内障或青光眼手术考虑,尽可能避免在上方角膜缘取角膜缘干细胞,而施行在下方角膜缘取角膜缘干细胞。下方角膜缘干细胞移植术能有效地修复翼状胬肉切除后角巩膜创面,手术成功率高,疗效好,避免了角膜缘其他方位,特别是上方角膜缘的医源性侵扰。
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