目的 比较单纯超声乳化白内障吸出术和激光周边虹膜切除术两种方法治疗急性原发性房角关闭的临床疗效。
方法 选择第一次急性发作的原发性房角关闭患者入组,对其中视力≤0.5，房角周边前粘连(PAS)范围≤180°伴有明显晶状体混浊者,待眼压控制、角膜透明后，进行随机分组，分别行单纯超声乳化白内障吸出术和激光周边虹膜切除术，比较术后视力、眼压、前房深度、PAS范围、角膜内皮细胞计数等指标。
结果 共纳入43例（48眼）急性原发性房角关闭患者，符合以上标准者共29例（29眼），其中行白内障超声乳化白内障吸出术者18例，行激光周边虹膜切除术者11例，两组患者在年龄（70.5±9.7岁；66.7±9.8岁，P=0.32）、急性发作时间（36.1±15.3h；29.1±15.5h ,P=0.25）、术前眼压（12.1±3.3 mmHg；12.0±2.2mmHg，P=0.89）方面差异均无统计学意义。所有患者均随访6个月，末次随访时两组患者间视力 (logMAR；0.28±0.16;0.49±0.29，P=0.01)、PAS范围、前房深度（3.37±0.20mm；1.84±0.41mm，P<0.001）差异均具有统计学意义；而眼压（14.1±3.4mmHg；16.5±5.8mmHg，P=0.19）、中央角膜内皮细胞计数（2537.5±418.6；2676.2±368.2，P=0.37）差异无统计学意义。
结论 对发病≤3天、视力≤0.5、PAS范围≤180°，伴有明显晶状体混浊，且眼压成功控制的急性原发性房角关闭患者，超声乳化白内障吸出术和激光周边虹膜切除术均是可选择的治疗方案，超声乳化白内障吸出术可能是一种较为理想的治疗方案。