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| 免散瞳数码眼底相机在眼底病筛查中的应用 |
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作者：韩毳 文章来源：武警总医院 点击数：400 更新时间：2012/9/13 
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目的 探讨免散瞳数码眼底相机在社区眼底病筛查中的可行性及应用价值。
方法 2010年12月至2011年6月，抽取北京市海淀区万寿路街道和田村街道50岁以上的人群进行筛查。对研究对象进行日常生活视力、裂隙灯检查，并使用Canon CR-1 MARKⅡ型免散瞳数码数码眼底相机采集眼底像。由两名医师对眼底照相结果共同阅片，并由一名高级医师进行复核。最后再将眼底照片上传至北京同仁医院眼科图文信息系统，网络会诊，再次复核。
结果 本次研究共抽取50岁以上社区人群3742人（7484眼）。201眼（2.69%）未能拍照，通过裂隙灯检查发现，多数因为瞳孔太小，少数因为屈光间质重度混浊、瞳孔移位导致；984眼（13.15%）眼底照片非常模糊而无法评估，原因多数是屈光间质混浊，或瞳孔小导致照片太暗无法观察；1707眼（22.8%）眼底照片轻度模糊，但不影响评估；4732眼（63.22%）眼底照片清晰。本次研究通过免散瞳数码眼底照片，筛查出眼底病变13种。筛查出的眼底病变包括：视网膜动脉硬化1081例（28.89%）；C/D>=0.6 270例（7.21%）；黄斑变性193例（5.16%）其中年龄相关性黄斑变性178例（4.76%），高度近视黄斑变性15例（0.4%）；糖尿病视网膜病变65例（1.74%）；星状玻璃体变性26例（0.69%）；有髓神经纤维17例（0.45%）；视网膜血管炎15例（0.40%）；黄斑前膜38例（1.02%）；黄斑孔/板层裂孔/假性黄斑裂孔35例（0.94%），视网膜静脉阻塞4例（0.11%）；视神经萎缩5例（0.13%）；视盘血管瘤1例（0.03%）；不典型眼底病变12例（0.32%）。其中约80%为初次诊断。
结论 免散瞳数码眼底相机使用方便，对瞳孔大小要求较低，成功筛查出大量眼底病变，结合日常生活视力检查及裂隙灯检查，可达到防盲的筛查目的。使用免散瞳数码眼底相机进行眼底病筛查高效、可行，是值得推广的眼底病筛查方法。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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