目的  探讨薄瓣LASIK手术矫正中、高度远视安全性、预测性以及远期临床疗效。分析薄瓣LASIK矫正远视的特点。

方法  对38例67眼远视患者完成薄瓣LASIK矫正，术前等效球镜屈光度为＋3．00-＋6．50D（＋4．53±1．12）D，术后随访三年。应用设备：MORIA 个性化OUP预装90系统和M2 预装90系统，以及WAVELIGHT准分子激光治疗设备。术前明显阳性Kappa角（水平偏移大于0.15mm）选用M2 预装90刀，角膜瓣蒂部放置上方。其它病例选用OUP预装90刀。

结果  术中1眼角膜瓣游离终止手术（3个月后再次手术），其余66眼角膜瓣完整。远视治疗光区6.0-6.3毫米。术后第1天（复诊眼数100%），术眼角膜瓣透明、无上皮缺损。5米与30厘米视标，术眼UCVA大于或等于术前BCVA的比例分别为76%与66%，本组病例未发生上皮植入，以及大于2级的DLK。术后三个月（复诊眼数97%），屈光度检查：小于或等于±0．50D占70.7％，小于或等于±1．00D占90.8％，小于或等于±-1.50D占98.5％。术眼角膜瓣中央透明，旁中央区可见深浅不一的环形棕色色素斑。术后角膜地形图检查，治疗光区偏移小于或等于0.3毫米的占69%。术后1年检查（复诊眼数80.6%），5米与30厘米视标，术眼UCVA大于或等于术前BCVA的比例分别为89%与92.6%。眼术后3年检查（复诊眼数61.2%），5米与30厘米视标，术眼UCVA大于或等于术前BCVA的比例分别为85.4%与87.8%。术后角膜地形图检查环形激光治疗区明显，角膜瓣蒂部无明显激光“缺失区”。

结论  薄瓣LASIK对中、高度远视矫正不仅有较高的安全性与预测性，同时表现出较稳定的远期疗效。