目的:研究在玻璃体切割术后早期高眼压患者中应用曲伏前列素和噻吗心安治疗的有效性及安全性。 方法:玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)联合C3F8填充或者硅油填充的有晶体眼患者,在术后前3天中,眼压一旦≥30mmHg则开始给予0.5%噻吗心安滴眼液Bid,曲伏前列素滴眼液QN。记录用药前后的眼压及眼部炎症评分。 结果:共有31例患者,其中C3F8填充组的患者有21例,硅油填充组的患者有10例。用药前C3F8组的眼压为39.57±3.70mmHg,用药后第一天眼压降到19.12±4.28mmHg,降压幅度为20.57±2.82mmHg(51.98%);用药后第二天眼压为15.95±1.77mmHg,降压幅度23.76±3.11mmHg(60.0%)。硅油组用药前的眼压为36.20±3.01mmHg,用药后第一天,眼压为30.40±3.57mmHg,降压幅度为5.80±3.91mmHg(19.1%);用药后第二天,眼压为24.90±4.25mmHg;降压幅度11.30±3.83mmHg(37.1%)。C3F8组和硅油组用药后第一天和第二天的降压幅度经Mann-Whitney 检验,均有显著的统计学差异(p<0.01)。所有患者用药前的炎症评分为6.25±1.09,用药后第一天的炎症评分为6.06±0.96;t=1.235,p=0.226>0.05;用药第二天炎症评分为5.97±0.84,t =1.871,p=0.071>0.05。 结论:曲伏前列素联合噻吗心安滴眼液能有效降低玻璃体切割术后早期的高眼压,未增加术后的炎症反应。气体填充眼的降眼压效果明显优于硅油眼填充眼。 |