【摘要】

目的  用活体共聚焦显微镜分析原发性翼状胬肉组织病理学特点，探讨其发病机制。

方法 筛选21例重度原发性翼状胬肉，记录性别、年龄、发病时间及眼部疾病史，同时行常规眼部裂隙灯检查、眼前节像、眼前节OCT和活体共聚焦显微镜检查。

结果 21例（21只眼）翼状胬肉均为单眼、鼻侧发生，胬肉头部已达瞳孔缘或部分遮盖瞳孔区，其中男性：13例，女性：8例；平均年龄65.3±1.4岁（52-81岁），平均发病时间：12.1±0.8年（8.6-20年）；5例血管型，6例纤维型，10例混合型。眼前节OCT示所有胬肉组织均不同程度侵犯角膜上皮层、前弹力层和浅基质层，而与巩膜组织界限较清。活体共聚焦显微镜下胬肉体部上皮细胞表层有炎性细胞和树突状细胞少量侵入，而深层侵入明显；胬肉头部上皮各层均有大量炎性细胞和树突状细胞侵入，同时在交接处角膜上皮层中也观察到炎性细胞和树突状细胞侵入。

结论 活体共聚焦显微镜可提供活体翼状胬肉组织病理细胞学特征，为研究其发机制提供一种崭新、可靠的研究方法。