目的 选择多种波长激光,依据糖尿病性视网膜病变的分期、有针对性的治疗糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)以减少DR对视功能的损害,减轻黄斑水肿,减少激光本身产生的并发症。 方法 经眼底检查。FFA ICG OCT检查确诊为DR的患者。依据DR的分期,不同的患者、同一患者不同的进程期,随机选择280例患者分两组。使用不同波长的激光;一组使用单纯的绿色532nm波长激光全视网膜光凝(PRP)。另一组选用多波长激光,绿、黄、红光,全视网膜光凝(PRP),针对黄斑区域的561nm黄光;577nm纯黄激光,黄斑格栅光凝,以及光动力治疗(PDT)。并发网脱玻切前后视网膜孔洞封闭。Nd:YAG激光对玻璃体机化条索的直接激光光凝。 结果 激光后复查视力,视野,FFA及ICG评判疗效。多种波长激光,不同激光方法使用组视力明显增加,并且在屈光间质混浊的条件下也能够发挥激光的效能。减轻了激光对黄斑区的损害。 结论 随着激光技术成熟发展,各种不同波长的激光应用临床,把握时机,选择不同的激光波长,针对性激光治疗DR,黄斑水肿,在临床取得很好的疗效。好于单一波长,使用也更得心应手,可最大限度的发挥不同激光波长的效能。 |