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超声乳化白内障吸除术中散光矫正的观察         
超声乳化白内障吸除术中散光矫正的观察
作者:  刘婕  … 文章来源:麦格中心 石家庄麦格眼病医疗中心 点击数:1283 更新时间:2004/6/21
目的: 探讨超声乳化白内障吸除人工晶体植入术中切口位置的选择对角膜散光的影响。 方法: 将白内障术前角膜曲率计检查角膜散光>1.00D的94只眼分为顺规性散光、斜轴散光、逆规性散光三组。术中把切口选择在角膜最陡峭的子午线上,硬性晶体行5.5mm巩膜隧道切口,折叠晶体行3mm角膜切口,并根据角膜散光的程度切口适度前移,观察角膜散光变化。 结果: 顺规性散光48只眼,散光度数为1.12—4.25D。其中12只眼行角膜切口,术后3个月检查角膜散光较术前减少0.75-4.00D,且有10只眼(83.33%)减少1.00D以上。另36只眼行巩膜隧道切口,术后3个月检查,4只眼角膜散光无显著变化(<0.50D=,16只眼(44.44%)减少1.00D以上; 斜轴散光仅6只眼,散光度数1.62-2.50D,其中2只眼行角膜切口,4只眼行巩膜隧道切口,术后3个月散光均减少0.62-1.00D,差别不大; 逆规性散光40只眼,散光度数1.12-7.00。其中18只眼行角膜切口,3个月后4只眼无显著变化(<0.50D),10只眼(55.56%)角膜散光减少1.00D以上,但矫正的度数均未超过2.00D。另外22只眼行巩膜隧道切口,术后16只眼(72.72%)无显著变化,仅2只眼减少1.00D以上,并有6只眼出现散光较前增大0.37-1.38D。 结论: 白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术中,如注意切口位置及方式的选择,可减少患者角膜散光的度数,提高患者视力。以顺规行散光行角膜切口矫正效果最好,逆规性散光行巩膜隧道切口矫正效果较差。但病例较少,结果尚需进一步考证。
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