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青光眼白内障联合手术治疗青光眼合并白内障的临床观察         
青光眼白内障联合手术治疗青光眼合并白内障的临床观察
作者:王海燕 李… 文章来源:甘肃省兰州医学院第一附属医院眼科 730000 点击数:1770 更新时间:2004/6/29
青光眼白内障联合手术治疗白内障及青光眼的方法,目前已得到眼科医生的广泛接受。通常采用的传统术式是常规巩膜瓣下小梁切除联合囊外白内障摘除人工晶体植入1(以下简称常规巩膜瓣法)。随着超声乳化白内障吸除手术的日益普及,小切口隧道巩膜瓣小梁切除联合超声乳化吸除术及后房性人工晶体植入术(以下简称隧道巩膜瓣法)已成趋势,近年来国内折叠式IOL的应用逐渐增多,透明角膜切口超声乳化联合后房型人工晶体植入术及房角分离术(以下简称房角分离术)治疗闭角性青光眼也有报到。我院自1998年5月起,采用上述3种术式,对24例(26眼)青光眼合并白内障患者进行联合手术治疗, 目的 探讨三种不同切口三联合手术治疗青光眼合并白内障的效果。方法 将24例(26眼)青光眼和并白内障患者分为3组,11只眼采用常规巩膜瓣下小梁切除联合囊外白内障摘除人工晶体植入,9只眼采用小切口隧道巩膜瓣小梁切除联合超声乳化吸除术及后房型人工晶体植入术,6只眼采用透明角膜切口超声乳化联合后房型人工晶体植入术及房角分离术,观察术后视力、眼压及及并发症。结果 术后随访3月,术中平均眼压(15.12±3.42)mmHg与术前平均眼压(26.50±4.92)mmHg比较明显下降,差异有显著性(t=0.897,p<0.001),视力明显提高,并发症为角膜水肿(19.23%)及后囊膜混浊(11.53%)。结论 青光眼白内障联合手术(三联手术)是治疗白内障和病青光眼的一种简便、安全且有效的方法,三种不同切口三联手术的疗效无差异,仅表现为手术操作不同。
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