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皮质类固醇性青光眼30例临床分析         
皮质类固醇性青光眼30例临床分析
作者:杨玲 文章来源:山东省交通医院眼科   250031 点击数:1732 更新时间:2005/4/9 23:25:05
目的:探讨皮质类固醇性青光眼的病因及防治。方法:对我院1998年-2004年皮质类固醇性青光眼病例做系统回顾分析。结果:确诊为皮质类固醇性青光眼患者30例60眼男16例,女14例,年龄6~30岁。长期使用药物为口服强的松,的确当眼药水点眼,氯地水(氯霉素眼药水+地塞米松注射液)点眼。所有病例均为连续用药,使用时间为1年~6年。所有病例均有眼压增高(40~70mmHg),视乳头凹陷扩大(C/D=0.5~1.0),视野不同程度缺损(环形暗点 7例、鼻侧阶梯 15例、管状视野6例,视力太差无法检查视野2例)。OCT检查显示弥漫性视神经纤维层变薄。所有患者房角均为开角。立即停用皮质类固醇药物,采取降眼压治疗,对于全身病不能停用皮质类固醇药物的,联合降眼压药物,最终施行抗青光眼手术后眼压恢复正常。随访6月~2年,再次手术6例,治疗后视力提高4例,视野改善5例,视力下降6例。结论:类固醇性青光眼的临床特点与原发性开角型青光眼相似,但患者具有长期应用类固醇药物的历史,大多数病例临床表现呈慢性过程,各科医师在使用类固醇药物的过程中,一定要在注意药物的疗效的同时注意它的副作用,严格掌握适应症,严密的观察病人的局部及全身变化,对于需要长期应用的病人,应该应用副作用最小的药物或替代药物疗法,要做到合理用药,安全用药。
会议投稿录入:凯旋在子夜    责任编辑:毛进 
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