自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果
方法;术前托百士点眼三天,全部手术均在显微镜下操作,[1]0.50/0丁卡因表面麻醉,[2]20/0利多卡因胬肉下注射局麻,切除胬肉头颈体部[勿伤内直肌],[3]将角,巩膜缘清除干净.[4]自颞上方角膜缘局麻下切除含带0.5-1mm角膜缘上皮较胬肉创面略小的结膜瓣,将结膜瓣移植胬肉创面部,使角膜缘对角膜缘,10--0尼龙线间断缝合固定.球结膜下注射庆大霉素2万u+地塞米松3mg,加压包扎术眼.术后两天开始换药,每天一次共3-6天,10-12天拆除缝线.
结果:[共86例均为鼻侧]术后随访3月--5年,5例失去联系,3例复发,复发率为3.70/0,供区上皮3--6天修复,胬肉创面5--8天愈合.无睑球粘连发生.
结论;翼状胬肉单纯切除术复发率20-35??0/0,我院采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉复发率低,仅为3.70/0,此方法操作简便,自体移植无排异反应,效果满意值得临床医生推广. |