目的:探讨可降低吲哚青绿着染内界膜对黄斑区毒性的一种新手术技术。
病例与方法:对不同原因导致的15例(15只眼)黄斑裂孔患者进行手术治疗,手术方式采用标准三切口玻璃体切除、内界膜剥离联合C3F8填充术。术中在使用吲哚青绿溶液染色内界膜之前, 为阻止吲哚青绿与黄斑区及黄斑裂孔底部裸露的视网膜色素上皮直接接触,我们用一定量粘弹剂暂时封闭黄斑区及黄斑裂孔。
结果:术后随访1~6月,平均3.37±1.49月。3只眼(20%)黄斑裂孔未完全闭合,其余12只眼(80%)黄斑裂孔完全闭合,10只眼(67%)术后视力提高。无一例患眼原黄斑裂孔相应区域出现视网膜色素上皮的萎缩。
结论:本手术技术可有效地降低ICG对黄斑裂孔附近视网膜的毒性,有效地保护了黄斑区视网膜。 |