目的 探讨视网膜切开与切除术治疗复杂性视网膜脱离的手术疗效
方法 对2003年7月至2004年3月间行视网膜切开与切除术的50例复杂性视网膜脱离患者作回顾性分析,其中外伤性网脱21例,复发性网脱10例,增殖性糖尿病视网膜病变6例,巨大裂孔性网脱5例,其他8例。手术联合三通道睫状体扁平部晶状体/玻璃体切除,膜剥离、过氟化碳液体使用、气体-过氟化碳液体交换填充C3F8或硅油,其中采用视网膜切开16例,视网膜切除10例,视网膜切开联合视网膜切除24例。
结果 50例患者出院时观察视网膜解剖复位,有效率100%,30例视力不同程度改善。21例外伤眼中,仅有11例视力提高,10例复发性视网膜脱离眼术后有8例视力提高。术后随访45例,时间为3-14月(平均6月),视网膜复位42例,占93%,视力﹥0.05者12例,占27%,最好视力达到0.5,PVR增殖网脱复发1例。
结论 视网膜切开和切除术提高了复杂性视网膜脱离的解剖复位率,是治疗复杂性视网膜脱离的一种重要手段,但视力预后还与原发疾病的严重程度、手术时机相关。
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