| 目的：探讨内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的手术方法及临床疗效。
方法：对20例22眼慢性泪囊炎在内窥镜下行鼻腔泪囊造瘘术。术区充分麻醉后，在0°度鼻内窥镜引导下，以镰状刀于平中鼻甲根部以钩突前缘为后界作1．5cm×1.0cm弧型切口，直至骨表面，分离局部粘膜及骨膜并去除，暴露上颌骨额突及泪骨之接合骨缝。凿除上颌骨额突及部分泪骨，形成直径约为1.5cm的骨窗，可以看到呈淡蓝色的泪囊。在探针的辅助下切开泪囊壁,并作部分泪囊壁切除，放置直径为4mm的硅胶管并固定。术后定期行泪道冲洗及鼻内窥镜下清理鼻腔血痂、分泌物及增生的肉芽组织，保持吻合口通畅，硅胶管脱落者及时重新置管，硅胶管于3个月后待吻合口完全上皮化后即可拔除。
结果：本组19例21眼在随访期间均全部治愈，无溢泪症状，1例患者因未按时随访，硅胶管脱落，致使吻合口肉芽组织增生，泪囊炎复发，手术无效，患者拒绝再次手术。有效率为95.5﹪。
结论：内窥镜下行鼻腔泪囊造口孔术，其主要优点是与传统鼻外路鼻腔泪囊吻合术相比手术可在直视下完成操作，更为准确，精致，又能对鼻内引起的鼻泪管阻塞的病因进行处理，且面部无瘢痕，效果良好，因而得到多数患者特别是年轻女性患者的接受,是一种较为理想的手术方式。
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