目的 探讨玻璃体切除手术治疗伴严重增生性玻璃体视网膜病变(Proliferative vitreoretionopathy, PVR)的人工晶体眼视网膜脱离的价值。
方法 采用玻璃体切除联合巩膜环扎外加压手术治疗PVR C2级以上人工晶体眼视网膜脱离32例32眼,先行巩膜环扎外加压,再行标准睫状体扁平部三切口闭合式玻璃体切除术,切除混浊增殖玻璃体,剥离视网膜前膜,气液交换,冷凝或眼内光凝封闭视网膜裂孔,术毕玻璃体腔注入12~16%非膨胀浓度全氟丙烷(C3F8)23例,注入硅油9例。术前发现视网膜裂孔者19例,占59.4%;术中发现视网膜裂孔者10例,占31.3%,共发现裂孔29例,占90.6%。
结果 随访6个月~32个月,平均(17.2±3.7)个月,1次手术治愈29例,3例再次手术治愈2例,1例未愈放弃治疗。1次手术治愈率90.6%(29/32)。
结论 玻璃体切除手术治疗伴严重PVR的人工晶体眼视网膜脱离可增加术中裂孔的检出率,一次手术治愈率高,视功能恢复较好。
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