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| HRT-ⅡMEM检测糖尿病性临床显著性黄斑水肿的临床评价 |
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作者：莫静 唐罗… 文章来源：中南大学湘雅二院眼科 点击数：1416 更新时间：2005/6/9 11:50:43 
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| 目的：研究海德堡视网膜断层扫描仪黄斑定量分析系统（HRT-ⅡMEM）对于糖尿病性临床显著性黄斑水肿（CSME）的诊断价值，评价其水肿指数（e）的临床意义。
方法：采用HRT-ⅡMEM分别检测各研究组包括：无糖尿病性视网膜病变组（N-DR组）、糖尿病性视网膜病变无CSME组（N-CSME组）、 CSME组以及正常对照组的黄斑中心凹500µm内e值，比较各组e值有无显著性差异。绘制e值受试者工作曲线（ROC），判断其诊断效能，寻找诊断CSME的合理临界点，并计算其诊断敏感性、特异性以及准确性。
结果：CSME组e值较其余各组均增高，差异有显著性（p<0.001）；N-CSME组e值较正常对照组和N-DR组增高，差异有显著性（p<0.001）；N-DR组与正常对照组间e值无显著性差异（p＝0.556）。ROC 曲线下面积为0.834±0.037，95%可信区间为0.761-0.907。ROC曲线最左上角的临界点为最佳临界点，e值临界点取1.485时敏感性为76.1%，特异性为81.1%，准确性79.2%。
结论：HRT-ⅡMEM能够客观定量的评价黄斑水肿，发现糖尿病患者CSME初期的黄斑改变；可有效的诊断CSME，1.485可能为一合理的黄斑中心凹500µm内e值的诊断临界点。但HRT-ⅡMEM在糖尿病患者的应用一定程度上受到屈光间质透明性、视力等因素的限制。
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| 会议投稿录入：queenluoyi 责任编辑：毛进 |
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