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| 糖尿病黄斑水肿的流行病学调查 |
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作者：朱剑锋 许… 文章来源：上海市眼病防治中心 200040 康定路380号 点击数：2001 更新时间：2005/6/12 16:21:22 
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| 目的：了解北新泾社区糖尿病视网膜病变患者的黄斑水肿发生率和发病的危险因素
方法：对北新泾社区糖尿病患者中经过流行病学筛查发现糖尿病视网膜病变的病人进行视网膜光学相干断层扫描（OCT）检查，诊断黄斑水肿的标准，参考国内外文献定为中心凹厚度> 200μm，所有患者均进行裸眼视力、自动验光仪验光、综合验光仪验光、A超、B超、OCT和扩瞳状态下的眼底镜检查，内科检查包括：尿常规检查、空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂全套、24小时尿蛋白检查、NAG、C肽及糖化血红蛋白。将通过OCT检查后的患者分为有黄斑水肿和无黄斑水肿患者，比较各种因素对黄斑水肿发生的影响。结果：通过检查，发现71患者135眼中，黄斑中心凹厚度最小为104μm，最大为531μm, 平均180.60 ±61.82μm。其中黄斑水肿眼共34眼，占25.19%，有黄斑水肿的患者共27人，占38.03%，其中7人为双眼黄斑水肿。黄斑水肿同患者最佳矫正视力（BCVA）有显著的相关性；病程、糖网病的程度、玻璃体后脱离的情况同黄斑水肿有关，同屈光不正无相关性；同全身内科情况的关系分析显示总胆固醇和低密度脂蛋白同黄斑水肿有显著的相关性。结论：黄斑水肿是糖尿病视网膜病变患者常见的临床体征，其患病率较高，而且对患者的视力有很大的影响，其患病同病程、糖网病程度、玻璃体后脱离、全身胆固醇和低密度脂蛋白水平有关；使用OCT进行糖尿病视网膜病变黄斑水肿的检查有很高的敏感性和特异性，能发现许多早期的黄斑水肿。
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| 会议投稿录入：普通医生 责任编辑：毛进 |
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