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| 头颞部注射混悬液导致视网膜中央动脉阻塞的临床分析 |
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作者：邓燕，易… 文章来源：中山大学中山眼科中心 点击数：1273 更新时间：2005/6/13 0:07:19 
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| 研究目的：探讨头颞部注射混悬液导致视网膜中央动脉阻塞的原因、临床特点、治疗方法和预防措施；
研究对象及方法：回顾性分析4例(5只眼)头颞部注药后致视网膜中央动脉阻塞的发病特点，临床表现及视力预后；
研究结果：4例中，男性2例，女性2例；年龄37～47岁，平均41岁，就诊时间0.5小时至1天，平均住院7天。3例为颞颌关节炎患者进行颞颌关节封闭治疗时局部注射醋酸强的松龙混悬液，1例为偏头痛患者进行颅顶血管注射去炎松混悬液。其中1例注射时发生神智不清，清醒后即发现注射侧单眼视物不见，3.5小时就诊，眼底检查视盘稍水肿，动脉纤细，各象限散在多发性细小白色栓子，后极视网膜灰白水肿，黄斑呈典型樱桃红，视力预后光感；1例注射后双眼视物模糊，数十分钟后出现双眼视物不见，1天后就诊，眼底检查动脉内散在多发性细小白色栓子，后极视网膜灰白水肿，黄斑呈典型樱桃红，治疗3个月双眼视力预后1.5，视野无缺损；1例注射后出现注射侧单眼视物，半天就诊，典型CRAO眼底改变，未见栓子，视力预后0.05；1例偏头痛患者注射时头痛急剧发作，数分钟后视物不见，半小时就诊，来我院时是发病后7天，典型CRAO眼底改变，眼底未见栓子，预后视力0.06；
结论：头颞部注射混悬液导致视网膜中央动脉阻塞的视力预后与注射致CRAO发生的时间，以及当时是否有意识丧失有关。注射后出现意识丧失者视力预后差；注射后迅速出现视力丧失者预后差，较长时间后才出现视力丧失者，预后相对较好。出现CRAO者的治疗可持续3个月以上，尚有视功能恢复的可能性。
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| 会议投稿录入：dengyan2 责任编辑：毛进 |
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