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| 眼眶肿瘤手术的若干问题 |
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作者：孙丰源 文章来源：天津眼科医院 天津眼科研究所 点击数：1450 更新时间：2005/6/13 12:14:46 
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| 目的：探讨眼眶肿瘤的手术入路及手术方法。方法：回顾性分析经过手术具有典型特征的泪腺混合瘤，腺样囊性癌，海绵状血管瘤，静脉性血管瘤，神经鞘瘤患者的影像资料，主要包括超声、CT、MR等影像检查，观察这些眼眶肿瘤的位置，形状，边界，肿瘤内部结构特征，并分析手术的入路，术中操作以及术后随访情况。结果：泪腺肿瘤包膜容易破溃，肿瘤与眶骨膜联系紧密，手术入路宜采用眉弓皮肤入路，暴露应充分且采用相对无接触方法，应将肿瘤与眶骨膜一同切除。海绵状血管瘤的包膜完整，不易破溃，粘连少，肿瘤的导血管纤细，手术切除肿瘤不造成大量出血，手术可选择经结膜入路。静脉性血管瘤有完整包膜，粘连相对少，手术中极易辨认肿瘤，牵拉肿瘤可移位，因此通过较小的切口即可完成手术，故可行经结膜或皮肤的前路开眶入路。神经鞘瘤可根据瘤体内不同情况采取前路或外侧开眶，以及采取肿瘤囊内或常规切除。结论：肿瘤包膜情况及瘤体内部结构、肿瘤位置是选择手术方式的主要因素；影像学检查是制定手术方案的重要参考因素。 |
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| 会议投稿录入：天津眼科 责任编辑：毛进 |
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