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| 全氟己基正辛烷眼内耐受性的实验研究 |
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作者：赵秉水 赵… 文章来源：天津市眼科医院 点击数：1040 更新时间：2005/6/13 14:28:52 
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| [目的] 探讨不同剂量的全氟己基正辛烷兔眼玻璃体腔内存不同时间对兔眼组织结构的解剖和功能影响，并评价其作为硅油清洗剂和眼内长期填充物的安全性。
[方法] 将20只比利时有色兔随机分为两组，每组均为10只，均以右眼为实验眼，左眼为对照眼。第一组为小剂量玻璃体腔组，前房穿刺缓放房水后实验眼玻璃体腔注入0.2mlF6H8；第二组为大剂量玻璃体腔组，前房穿刺缓放房水后玻璃体腔注入0.3~0.4mlC3F8，72小时后气体膨胀至最大体积时通过气液交换注入1.0ml F6H8；对照眼均采用相同方法注入相同剂量的生理盐水。所有兔在术前和术后一定时间给予裂隙灯、间接检眼镜检查并观察眼压变化；每组随机取4只兔子分别在术前及术后2w、4w、8w和12w进行重复检查，行视网膜电图检查并于最后一次检查之后气栓法处死取眼球行光学显微镜检查；其余兔则在注药后2w、4w、8w时随机取2只气栓法处死后取眼球行光学显微镜检查。采用重复测量设计的方差分析进行统计学处理。
[结果]小剂量玻璃体腔组：术前及术后实验眼前后节检查、眼压、视网膜电图b波波幅及光电镜检查均未发现明显异常。
大剂量玻璃体腔组：ERGb波波幅在术后4w时开始明显下降，并呈明显的下降趋势；组织病理学检查发现视网膜前泡沫细胞，视网膜前及视网膜内大量空泡样改变，随观察时间的延长发现视网膜首先是外丛状层变薄，之后视网膜全层变薄，内外核层排列紊乱和全层视网膜空泡样改变以及Muller细胞、小胶质细胞增生均可见到，说明除了机械压迫作用以外，尚有直接的化学毒性。
[结论] 全氟己基正辛烷长期玻璃体腔填充会造成视网膜毒性，可以短期或在手术中暂时使用，术后应尽量将其清除干净，玻璃体腔内残留少量的小滴并不影响视网膜的结构和功能。目前尚不能用于眼内长期填充物。
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| 会议投稿录入：天津眼科 责任编辑：毛进 |
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