目的:回顾性分析52例56眼外伤性视神经病变病例资料,观察这些临床指标与预后的关系,进行多因素分析。方法:总结52例外伤性视神经病变患者的视力、受伤原因、受伤部位、瞳孔反射、VEP和CT的检查结果,进行统计学分析。结果:52例56眼中,视力进步者22例(39.3﹪),视力无变化者34眼(61.7﹪);伤后视力无光感者36眼,视力进步者6眼(16.7﹪);摩托车摔伤26例(50.0﹪);颞侧眉弓及颞侧受伤31例(59.6﹪);伤眼瞳孔直接对光反射消失39例(69.6﹪);视神经管骨折33例(63.5﹪);视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)检查无波形13眼(23.2﹪),潜伏期明显延迟35眼(62.5﹪)。结论:伤后无光感、伤眼瞳孔直接对光反射消失、视神经管骨折是影响外伤性视神经病变预后的危险因素,摩托车摔伤、颞侧眉弓及颞侧受伤是导致外伤性视神经病变的主要原因,VEP检查能有效客观评价预后。 |