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| 后巩膜加固术术后胶原含量与生物力学特性的相关性分析 |
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作者：李涛 王… 文章来源：河北 石家庄市 中国人民解放军白求恩国际和平医院眼科 050082 点击数：1223 更新时间：2005/6/14 16:39:36 
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| 目的：观察后巩膜加固术（PSR）术后不同时期巩膜加固区及对照眼相应区胶原含量与生物力学特性的变化特点，进行相关性分析，探讨胶原变化在手术加固机制中所起的作用，为该手术在临床推广使用提供理论依据。
方法：将50只白兔随机分为5组，选择一眼作为手术眼，用95%酒精保存的人眼巩膜行单条兜带式PSR，另一眼作为实验对照眼，只进行与手术眼相同的操作而不放置加固条带，于术后1月、2月、3月、6月、9月随机选择一组动物处死，采用酶解反应盐酸水解法测定巩膜加固区及对照眼相应区胶原中羟脯氨酸(Hyp)含量，同期制备所需巩膜试件，在Instron 5544材料性能试验机上进行生物力学指标测定，所得数据用SPSS 11.0软件进行统计学处理。
结果：
1术后胶原含量变化： 加固区于术后2月、9月出现胶原增生的两个高峰；对照眼相应区于术后3月出现胶原增生的高峰。
2 加固区术后弹性模量变化趋势为1月最小，明显低于2月、9月组。加固区术后胶原含量的变化与正常眼压范围内线弹性模量的变化相对应。
3 加固区的弹性模量和单位宽度的刚度系数：术后2月、3月、6月、9月组巩膜的弹性模量和单位宽度的刚度系数与术后1月组相比明显增大，但术后2月、3月、6月、9月组间相比无明显差异。
4 同组动物加固区与对照眼相应区相比，加固区单位宽度上的刚度系数明显大于对照眼。
5 加固区巩膜试件的蠕变率明显低于对照眼。
结论：
1 胶原含量的增加可提高巩膜的线弹性模量。
2 术后2月、3月、6月、9月比术后1月抗拉能力增强，但并非一直增长的趋势。
3 加固区单位宽度上受到的力明显大于对照眼，说明PSR确能起到增强加固区巩膜抗拉强度，从而达到提高其变形能力、减小变形的目的。
4 PSR在巩膜蠕变阶段能起到抑制巩膜蠕变的作用，而病理性近视眼轴的延长主要取决于巩膜长期的蠕变行为，故PSR是控制病理性近视发展的有效手段。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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