目的:报道先天性无虹膜并发白内障患者的晶状体前囊膜的脆弱性,同时通过观察患者的晶状体组织病理学的变化,探讨晶状体前囊膜变薄,变脆弱的原因。方法:收集家族性先天性无虹膜并发白内障患者术中的晶状体前囊膜或晶状体,记录术中晶状体前囊膜的性状,并进行组织病理学检查。结果:家族性先天性无虹膜合并白内障患者的晶状体前囊膜非常脆弱、明显薄,晶状体上皮细胞层不连续、上皮细胞变性、脱失,细胞数量减少,细胞器高度空泡变性,细胞间隙已有增宽,细胞连接有破坏,有的病例晶状体上皮细胞有增生,复层化,浅层细胞器增多,上皮内微丝及粗面内质网增多,较深层细胞呈多形性,变性较明显,基质致密化,细胞器空泡变性,可见较多溶酶体结构。 结论:晶状体上皮细胞的退行性和增殖性改变可能是导致先天性无虹膜合并白内障患者的晶状体前囊膜变薄、囊膜的脆弱性增加的原因。提高对前囊膜脆弱性的认识,有助于减少术中囊膜的并发症,达到安全的手术结果。 |