目的:探讨2型糖尿病(DM)轻度单纯性糖尿病视网膜病变(糖网)病人的黄斑区视网膜厚度及血-视网膜屏障随访3年的变化过程。
方法:按照眼底像对糖网进行分期(1984年我国眼底病组制定的[糖尿病视网膜病变分期标准]),共选取1,2期患者12例,正常对照20例,每半年分别行眼底彩照,荧光血管造影(FFA),光学相干断层扫描(OCT),进行视网膜渗漏分析及黄斑区中心凹为中心的6nm直径区域视网膜厚度测量,观察荧光渗漏与视网膜厚度,糖化血红蛋白(HBA1C)之间变化关系,并与正常人相对比。
结果:所有眼均在原基础上渗漏范围扩大,渗漏强度呈现波动现象,部分新增加的渗漏病灶在随访中可恢复正常,此时HBA1C值下降或不变。网膜厚度的增加与渗漏程度,HBA1C之间无明显相关性。
结论:2DM轻度单纯性糖网的主要病变是渗漏的存在,渗漏在一定程度上可以恢复,并与HBA1C值呈相关性。这些因素存在的状态可能决定糖网演变过程所呈现的不同表现。
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