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| 玻璃体切割术后增殖性玻璃体视网膜病变视网膜前膜的免疫荧光研究 |
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作者：张永红,朱… 文章来源：中南大学湘雅二医院眼科,长沙410011 点击数：1320 更新时间：2005/6/15 10:57:58 
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摘 要【目的】检测CD8 T淋巴细胞、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及纤维粘连蛋白（fibronectin，FN）在孔源性视网膜脱离玻璃体（pars plana vitrectomy，PPV）切割术后复发性增殖性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy，PVR）视网膜前膜中的表达，分析它们阳性表达在复发性PVR的视网膜前膜的发生中的意义。
【方法】1.采集孔源性视网膜脱离PPV术后因复发性PVR再次行剥膜术的所有视网膜前膜标本35例，分黄斑前膜组与周边前膜组。2.用免疫荧光染色法检测35例视网膜前膜中CD8 T淋巴细胞、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及FN的阳性表达。3.将两组间六个指标阳性率进行统计学分析，以P<0.05为有显著性差异。
【结果】1.黄斑前膜组中Ⅰ、Ⅲ型胶原阳性表达均为14例（93.33%），13例Ⅱ型胶原阳性表达（86.67%），5例Ⅳ型胶原阳性表达（33.33%），12例FN阳性表达（80%），11例CD8 T淋巴细胞阳性表达（73.33%）；周边前膜组中，19例Ⅰ型胶原阳性表达（95%），17例Ⅱ型胶原阳性表达（85%），7例Ⅲ型胶原阳性表达（35%），1例Ⅳ型胶原阳性表达（0.05%），17例FN阳性表达（85%），18例CD8T淋巴细胞阳性表达（90%）。2.两组比较，在Ⅲ、Ⅳ型胶原表达上有统计学差异（P<0.05）。
【结论】1.孔源性视网膜脱离PPV术后复发性PVR的视网膜前膜中可以检测到CD8 T淋巴细胞、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原和FN的表达。Ⅲ、Ⅳ型胶原在黄斑前膜组的表达率比周边前膜组高。2. 孔源性视网膜脱离PPV术后再形成的PVR与玻璃体后皮质残留有关。3.Ⅰ、Ⅲ型胶原和FN在孔源性视网膜脱离PPV术后视网膜前膜的收缩中起作用并可导致视网膜再次脱离。4.CD8 T淋巴细胞在孔源性视网膜脱离PPV术后PVR复发中起一定作用。
【关键词】 孔源性视网膜脱离|玻璃体切割术|增殖性玻璃体视网膜病变|视网膜前膜|免疫荧光
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| 会议投稿录入：zyhoculist 责任编辑：毛进 |
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