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| 睑角结膜炎临床观察 |
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作者：庞雅菊 … 文章来源：天津眼科医院 点击数：2901 更新时间：2005/6/15 11:32:41 
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| 的：观察各种睑缘炎所致的角结膜炎患者的临床特征及治疗效果
方法：2002年2月—2005年2月间在天津眼科医院门诊收治睑角结膜炎患者207例，均行常规眼科检查。详细记录睑缘、结膜、角膜症状体征，睑缘和角膜，面部行数码及裂隙灯照相。初诊患者治疗前行睑缘加结膜囊细菌培养。治疗：中药洗一号清洁眼睑；予0.3%氧氟沙星滴眼液、0.1%爱丽（玻璃酸钠）、研立双（哔嘧司特钾），每日四次滴患眼；角膜周边浸润及 Horner-Trantas斑患者加滴复方氧氟沙星，每日两次。对角膜周边溃疡的患者予地塞米松2mg+丁胺卡钠0.1ml结膜下注射，并予2%后马托品每日一次散瞳治疗。伴有面部皮肤疾病的患者，至皮肤科诊治。
结果：全部患者均有不同程度的畏光、眼红、流泪、异物感、烧灼感、干涩感及视力下降。球结膜充血或混合充血，仅见角膜上皮炎症者80例（38%），其中角膜上皮糜烂29例，浅层点状角膜炎51例。角膜泡疹、浸润、溃疡127例（62%），其中伴见角膜上皮炎症29例。初次发作患者角膜溃疡，浸润及泡疹均发生在角膜边缘或周边部，反复发作者角膜溃疡、浸润及泡疹沿角膜血管翳向角膜中央进展。细菌培养42例，阳性12例（28%）。主要有：枯草杆菌、表皮葡萄球菌、卡他球菌、链球菌。治疗后122例（59%）患者一周内角结膜炎得到控制，85例（41%）两周内病情得到控制。三个月内复发34例（16%），六个月内复发61例（29%）。
结论：各种睑缘炎所治的角结膜炎患者，除角膜上皮炎症，角膜炎多发生在角膜缘或周边部，局部应用糖皮质激素及抗过敏剂治疗敏感。本组患者中87例（42%）患者伴有皮肤疾病。表明睑角结膜炎是有免疫反应参与，与面部皮肤疾病密切相关。
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| 会议投稿录入：天津眼科 责任编辑：毛进 |
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