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| 双手“冷超声”的应用 |
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作者：刘平 文章来源：哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院 点击数：1303 更新时间：2005/6/15 22:27:23 
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| 目的：探讨白内障患者应用Sovereign超声乳化仪行白内障双手“冷超声乳化手术”的疗效；
方法：为2004年-2005年就诊于我院的白内障患者31人（31只眼）行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，年龄自35－59岁，核硬度2-4级。术前视力光感－0.5。术前散光±0.5-±2.5D。所有患者皆行表面麻醉,19G穿刺刀分别于12时时钟位及2时（左眼）或11时（右眼）行透明角膜切口，注入粘弹剂后，截囊针行连续环行撕囊，水分离后，12时位插入无硅胶套的超乳针头，2时或11时位插入带劈核器的灌注针头，超声乳化吸出晶体核后，将超乳针头换成吸引针头，注吸皮质后，扩大切口植入人工晶体。手术时间12－18分钟，平均14.6±1.3分钟。超声乳化所用负压为300mmHg，能量为5%-30%，术中1例出现后囊膜破裂，经处理后瞳孔圆形、人工晶体位正。
结果:术后第1日，患者无不良主诉，所有术眼无结膜充血，角膜透明，巩膜及角膜创口对合良好，前房稳定、清，瞳孔圆，人工晶体位正。视力0.5－1.0。无影响视力的并发症。术前术后散光度无明显变化。术后随访视力稳定。
讨论:双手超声乳化操作使手术创伤更小、恢复更快。Sovereign超声乳化仪运用白星技术，模拟激光乳化能量释放原理，在超声乳化针头上无热量释放和累积，实现了“冷超乳”，使双手超乳成为现实。术中注意：1.选择合适的手术切口刀，刀要锐利，大小要适宜。2.注意器械出入眼的顺序与单手不同。3.可以将12时及2时（或10时）的手柄位置可以相互掉换，。4.由于切口小，手柄活动的范围小，手术时会感到不太适应，手术时间往往比以往要长。
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| 会议投稿录入：hongzhang 责任编辑：毛进 |
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