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| 一针气液交换法补充治疗玻璃体切割术后视网膜脱离 |
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作者：孙晓东 … 文章来源：上海交通大学附属第一人民医院眼科200080 点击数：1725 更新时间：2005/6/19 21:51:40 
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| 目的 研究采用一针气液交换法补充治疗玻璃体切割术后视网膜脱离（Retinal detachment,RD）的方法和适应证。方法 分析我院2003年1月至2004年12月确诊为孔源性RD并进行玻璃体切割手术后再次进行气液交换的患者146例（146眼）。术前PVR分级B级10眼，C1～C3级45眼，D1～D3级91眼。玻璃体切割采用传统的三切口闭合式玻切。气液交换法采用一针法，患者取侧卧位，将患眼处于下方，颞侧角巩缘后3.8mm进针，将针管内预置的10%～40%浓度的C3F8气体与玻璃体腔的眼内液体进行交换。术后进一步采用硅油置换、光凝、冷凝等治疗。随访至少6个月。结果 本次治疗时间在玻璃体切割手术后5d～128d，平均12.2d。进行气液交换的指证主要为术后PVR轻度增生导致RD复发需换硅油、原眼内气体量不足、发现新孔或原孔封闭不良、玻璃体腔有出血或渗出眼底模糊。术后无1例出现眼内出血、感染等并发症。手术成功率非硅油注入眼为98.6%，注硅油眼94.7％。结论 一针气液交换法较传统的两针法具有简单、方便、实用和安全的特点，是玻璃体切割术后一种常用的补充治疗方法，有助于进一步提高RD手术治愈率。
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| 会议投稿录入：liuhaiyang 责任编辑：毛进 |
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