| 【目的】了解新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中促进上皮愈合和抑制瘢痕形成的作用。【方法】从15只新西兰大白兔中随机抽出三只兔子做正常对照，剩余12只再随机分成两组 14d、30d组，后于兔双眼制作角膜碱烧伤模型，24h后设立新鲜羊膜移植组和碱烧伤对照组。术后14、30d分别取材角膜进行透射电镜观察。【结果】 透射电镜观察 正常对照组：角膜上皮细胞4或5层，无水肿，细胞核无崩解变形，细胞间连接紧密，基质层大多为成熟的纤维细胞，呈梭形，胶原纤维排列整齐，粗细均匀。术后14ｄ，对照组［碱烧伤组］可见角膜上皮细胞1层或2层覆盖创面,细胞水肿，细胞间隙变大且排列不整齐，角膜基质层胶原纤维出现断裂现象且排列紊乱，同时成纤维细胞丰富，胞核较正常时大，异染色质数量减少,粗面内质网发达，高尔基复合体丰富，线粒体肿胀；实验组［羊膜移植组］,上皮层有2或3层细胞，细胞连接较松散，但较对照组强，胶原纤维断裂的情况和成纤维细胞从静止型向分泌型转化的情况明显较对照组少。术后30ｄ，对照组可见角膜上皮细胞已有三或四层，水肿较14天组明显减轻，但细胞形态仍不规则且排列疏松，角膜基质层胶原纤维增生明显。实验组角膜上皮细胞形态较规则，接近正常角膜上皮细胞，且细胞排列密集。基质层胶原纤维排列较整齐，成纤维细胞数量较14天组明显减少，成纤维细胞相对成熟，静止的纤维细胞相对较多。【结论】新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中具有促进上皮愈合和抑制瘢痕形成的作用。 |
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