目的 评价虹膜识别技术支持的波前引导个体化切削治疗近视眼的临床疗效。方法 2004年1月至2004年12月在山东省眼科医院接受虹膜识别技术支持的波前引导个体化切削(Zyoptix100技术)的近视眼患者共53例(102只眼),同期行常规切削(Planoscan技术)的近视眼患者中随机抽出68例(124只眼)作为对照组。Zyoptix100组与Planoscan组患者的年龄、性别构成、术前裸眼视力(uncorrected visual acuity, UCVA)和屈光度均相均衡,并且均采用准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)完成手术。术后1、10d,1、3、6和12个月随诊。结果 所有患者随访时间均达到3个月以上,最长随访时间12个月,平均(5.65±3.43)月。Zyoptix100组术后3个月时6只眼(6%)的UCVA达到2.0,90只眼(88%)不小于1.0,均明显优于Planoscan组﹙χ2=7.04,P<0.01=;术后3个月时屈光度的平均值为(-0.19±0.64)DS,与Planoscan组比较差异有显著性意义(t=2.38,P<0.05)。术后1和3个月时高阶像差的RMS值比术前增加,以球差为主。术后3个月时,慧差增加的幅度小于常规切削。术后早期影响视觉质量的并发症主要是眩光、光晕和暗视力下降,随后迅速改善,3个月后发生率仅为0~4%。结论 虹膜识别技术支持的波前引导个体化切削治疗近视眼安全、有效,有效性和预测性均明显优于常规切削,并且提高了对慧差的矫正效果,改善了术后视觉质量。
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