目的,通过系统回顾性研究,观察老年黄斑变性患者应用凉血化瘀方治疗前后视功能及眼底影像学检查的变化,探讨凉血化瘀方对湿性老年性黄斑变性的疗效。对象与方法,共计治疗28例渗出期湿性AMD患者。男性19例,女性9例,平均年龄68.14±6.59岁。渗出期湿性AMD 34眼。 患者治疗前予眼科常规检查,检查项目包括:视力、裂隙灯,眼底镜、眼压,特殊检查项目有:数码眼底彩照、OCT、眼底荧光血管造影,视野等,纳入治疗后每2-4周复诊一次,作视力、裂隙灯,眼底镜、眼压检查,照数码眼底彩照、每两个月复查OCT、眼底荧光血管造影,视野.以凉血化瘀方口服治疗,每日一剂,水煎服,日服二次。治疗过程中,据患者病情酌情加减,每二个月一疗程,治疗期间,停用其他所有药物。本组病例治疗时间为2~30个月,平均7.9±5.80个月。结果, 28 例 34只渗出期湿性AMD患眼经过治疗,视力提高 22眼,稳定不变7眼,视力下降5眼,视力稳定率85.3%。伴眼底出血者26眼,完全吸收13眼,基本吸收8眼,部分吸收5眼,脉络膜新生血管普遍性变薄,治疗有效率 67.6 %。 结论,初步观察表明凉血化瘀方对湿性老年性黄斑变性患者是有效的,值得做进一步研究。为证明其与其他治疗方法的差别,需做以循证医学为基础的前瞻性系统性大样本对照研究。
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