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| 马凡氏晶状体全脱位行人工晶体睫状沟缝线固定术探讨 |
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作者：刘久英 文章来源：河北省唐山市眼科医院 唐山市063000 点击数：2392 更新时间：2004/4/26 
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| 我们对晶状体全脱位行人工晶体睫状沟缝线固定术，取得了较好的效果。现报告如下：
一、资料与方法
1、临床资料：2000年5月至2003年5月，在我院行马凡氏晶状体全脱位施人工晶体睫状沟缝线固定术患者中，统计符合要求者5例、5眼，其中：男4例、4眼，女1例、1眼；平均年龄25岁（8--32岁），患眼均为马凡氏综合征晶状体脱入前房。药物将眼压控制在正常并B超排除视网膜脱离及玻璃体出血等疾病，术后平均随访14.5月（9--36月）。
2、手术方法：术前将瞳孔充分缩小，先以2点、10点角膜缘内用15度刀分别做2个辅助小切口，晶体前及晶体后注入粘弹剂，从侧切口伸入注水针头及后部玻切头行晶体切割，如玻璃体前界膜有破裂行前部玻璃体切割（美国Stovz公司玻切系统），植入Alcon公司产悬吊人工晶体，6点及12点睫状沟分别缝线固定一针，术后以局部用药为主，给予抗菌素、激素眼药水，术前、术后详细记录最佳矫正视力、眼压等，观察人工晶体有否挟持、移位、偏心及色素播散等。
二、结果
所有病例术后视力均有不同程度提高，其中:3例视力≥0.3（1例眼压偏高经局部用药后恢复正常），另2例因有黄斑水肿、视神经萎缩，视力低于0.1。
三、讨论
睫状沟缝线固定术适应晶体悬韧带断裂范围大于二分之一周，或后囊无周边囊膜的白内障患者，我们对马凡氏综合征晶体全脱位至前房的患者尝试一期将人工晶体行睫状沟缝线固定不受囊袋收缩的影响，达到中心固视的目的，且将玻璃体及前房间充当屏障作用，从而减少玻璃体疝的发生。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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