目的:观察0.5%环孢素A(cyclosporin A,CSA) 滴眼液治疗春季卡他性结膜炎的长期疗效。方法:选取来我院明确诊断为春季卡他性结膜炎的患者30例,年龄8~42岁,平均26岁;睑结膜型10例,角膜缘型14例,混合型6例;病程最长7年,最短1周,平均个月余;病情:轻度13例,中度17例。按病情程度相当分为两组,其中15例为0.5%CSA滴眼液治疗组,每天4次,持续用药三个月以上;对照组15例为常规糖皮质激素联合抗组胺药物治疗组。疗效判断指标包括眼部奇痒 、眼睑沉重、灼热感、异物感及畏光、流泪等主观症状的改善,眼部充血情况减轻,同时密切随诊患者的眼压变化。平均随诊6个月。结果: 0.5%CSA治疗组早期疗效没有对照组显著,但CSA滴眼液可长期应用,无眼部毒副作用,故3个月以上疗效均好于对照组,无一例发生眼压升高;随诊期间无复发。对照组治疗期间发现4例患者用药后一周眼压升高至21~27mmHg,患者年龄在12~15岁3例,28岁1例,停用激素眼水,改用0.5%环孢素滴眼液,眼压降至正常,症状减轻;眼压正常而症状未消退者,继续用药,早期能够明显减轻症状,停药后病情反跳,长期疗效不够理想。结论:0.5%CSA滴眼液对春季卡他性结膜炎有明显的长期疗效,能够减少病情反复,且无眼部毒副作用。
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