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| 白内障对倍频视野检查的影响 |
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作者：李建军 … 文章来源：首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心 北京市眼科研究所100730 点击数：1525 更新时间：2005/6/29 14:45:07 
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| 目的：探讨在自然人群中筛查青光眼时白内障对倍频视野检查（FDP）结果的影响。对象与方法：在北京市大兴区榆垡乡3个自然村及市区北部4个社区40岁以上居民4438例进行眼病筛查。除了问卷外，眼科检查包括远、近视力、小孔视力、屈光状态、倍频视野、裂隙灯显微镜、眼压、周边前房深度、角膜、晶状体数码照像、散瞳眼底照像等。所有受试者采用倍频视野计C-20-1筛查程序检查视野。FDP临界标准为出现≥1个位点任何区域的缺损。白内障分级参考AREDS推荐的白内障分级系统，核性白内障定义为核混浊程度≥标准照片E；皮质性白内障定义为皮质混浊面积≥5％；后囊下型白内障被定义为后囊下混浊面积≥１％。选择右眼数据进行统计分析。结果：完成FDP检查4365例（98.07%）。在除外固视错误或假阳性错误>0.33者、青光眼、可疑青光眼、角膜病、眼压>21mmHg者及某些眼底病、高度近视、人工晶体眼、无晶体眼、数据不完整者后，筛选出可用于分析者3184例。白内障者（n=445）平均FDP检查时间、异常位点数、积分值(50.9±14.9S、0.7±2.3、1.3±5.0)均显著高于无白内障者(n=2793)（46.2±7.2S、0.12±0.89、0.24±2.0）（Mann-Whitney U检验，P均=0.000）。两组的FDP异常率（18.7% vs 4.2%）也有显著差别（χ2检验，P=0.000）。各型白内障之间FDP参数及FDP异常率均无显著性差异（χ2检验，p均>0.05）。后囊下型白内障、皮质型白内障有FDP缺损者的混浊面积均高于无FDP缺损者（0.13± 0.23vs 0.09±0.17；0.33± 0.25 vs 0.20±0.17；Mann-Whitney U 检验，P=0.424、0.001）。皮质混浊面积超过25%者的FDP平均缺损点数显著多于混浊面积≤25%者（0.84±1.95 vs 0.50±2.0，Mann- Whitney U 检验，P=0.013）。混合型、皮质型、核性白内障矫正视力低于0.3时，后囊下型白内障矫正视力低于0.6时，FDP异常位点数明显增多。结论：白内障是影响倍频视野检查结果的重要因素之一。皮质型、核性白内障矫正视力低于0.3、后囊下型白内障矫正视力低于0.6时对FDP筛查程序C-20-1结果影响较大。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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