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| 准分子激光原位角膜磨镶术对视网膜结构和功能的影响 |
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作者：袁援生 … 文章来源：昆明医学院第一附属医院眼科 650032 点击数：2240 更新时间：2004/5/9 
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| 目的：通过对近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前后光学相干断层扫描(OCT)和静态视野检查来评估LASIK矫正近视对视网膜结构和功能的影响。
方法：对实施LASIK的低度、中度和高度的近视患者共20例40眼术前、术后1天、1月、3月、6月用OCT测量患者黄斑中心凹神经上皮层和视网膜神经纤维层厚度，同时采用Humphrey视野计选用30-2 SITA 快速阈值检测程序行视野检查。统计学分析采用SPSS11.5进行配伍组设计的两因素方差分析，分析各时间点视野指数和OCT测量数据。
结果： LASIK前后各时间点黄斑中心凹神经上皮层厚度和视网膜神经纤维层厚度测量值之间差异均无显著性(P>0.05)，且与术前相比的差值同术前屈光度、切削厚度、激光脉冲数、激光切削时间、负压吸引时间等手术参数均无显著相关性(P>0.05)。视野检查中术后各时间点平均缺损(mean defect，MD)与术前相比较差异均有显著性(P<0.05)，但术后各时间点MD之间差异无显著性。MD与术前视力无显著相关性，但与术后各次检测视力均有显著负相关。而模式标准差(pattern standard deviation，PSD)在手术前后无显著差异，提示LASIK后视野无明显局限性缺损出现。PSD与术前视力呈显著相关性，但与术后各次检测视力均无显著相关。手术前后MD和PSD平均差值与手术参数均无显著相关性(P>0.05)。
结论：LASIK前后视网膜神经纤维层和黄斑区神经上皮层厚度均无显著改变，视野连续观测无显著变化，说明LASIK对视网膜结构和功能的影响还不足以导致临床上可以观察到的形态和视功能上的改变，对视网膜组织的结构和正常生理功能没有明显影响。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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