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| 双手冷超声白内障吸出术 |
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作者：孙岩秀 郝… 文章来源：北京大学眼科中心 北京大学第三医院 点击数：1575 更新时间：2005/6/30 22:34:48 
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| 目的：旨在对比应用冷超声的双手法和单手法以及常规超乳法的术后视力以及手术切口导致的角膜散光，进而评价双手冷超声手术的临床效果。
材料与方法：将2003年9月至2004年3月的单纯老年性白内障病例84眼（58人）随机分为3组：A组29眼，双手冷超声组，采用双手超乳法及冷超声技术；B组31眼，单手冷超声组，采用单手超乳法及冷超声技术；C组24眼，常规超乳组，采用单手超乳法及常规超声技术。所有术眼于手术前检测角膜曲率，术后3个月检测最佳矫正视力及角膜曲率，比较各种手术方式的术后视力，以及手术切口造成的散光。组间针对上述参数进行t检验，P<0.05,差异具有统计学意义。
结果：
1.术后3个月最佳矫正视力视力：A组视力大于0.5者93%（27/29），大于0.8者62%（18/29）；B组视力大于0.5者97%（30/31），大于0.8者71%（22/31）；C组视力大于0.5者92%（22/24），大于0.8者71%（17/24）。
2.在三个组术后三个月角膜散光较术前都有显著性差异（P<0.01）
3.比较各组间术后角膜散光的变化发现，A组（0.319D±0.588D）散光改变最小，C组(0.492D±0.663D)改变最大，但各组间无显著性差异.
结论：
1.由于术者超乳技术熟练，各种手术方式的术中损伤及并发症都极少，各种手术方式均可获得良好的术后视力
2.即使是熟练的超声技术也同样不可避免地导致角膜散光的改变
3.双手超乳技术由于切口小，两切口位置几乎互相垂直，因而只产生很小的术后散光；而单手冷超声超乳技术由于切口较大，而产生稍大的术后角膜散光；常规超乳产热较多，可能对切口产生一定程度的灼伤，而产生更大的术后散光。但各组间无统计学差异
4.随着双手超乳手术技术熟练程度增加，其术后效果可能更佳，经超小切口植入眼内的IOL将更大程度体现双手超乳技术的优势
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| 会议投稿录入：yxs0283 责任编辑：毛进 |
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