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| 难治性重睑术后并发症的矫治 |
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作者：黄发明 … 文章来源：广州南方医科大学南方医院 眼科 510515 点击数：2407 更新时间：2005/7/6 9:58:00 
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| 重睑成形术是近20年来非常时髦的一种美容手术，由于管理不严及术者水平有限，造成许多种难以修复的并发症。本组报告的三类并发症，在临床矫治中十分棘手。
一、重睑过高
一般人的重睑皱褶高度超过8mm者称重睑过高。这类人总有一种术后未消肿的感觉，越高越难受。
矫治方法：高度在9mm以下者按重新画线切开皮肤，切除上方2mm皮肤，清除皮下瘢痕组织，按重睑术常规间断合皮肤。高度在lOmm以上者除按上法外，还需分离切口上下轮匝肌、以轮匝移位隔开原重睑瘢痕粘连区。
二、重睑过高合并眶睑沟凹陷畸形
这类并发症主要是过度去眶脂，即所谓欧式眼法所致。其临床表现为重睑皱褶超过12mm，眶睑沟区塌陷。
矫治方法：前部分手术方法按重睑过高。小心分离残留的眶膈，直达眶缘内，将残留的眶脂尽量松解拉下充填凹陷区，并将下缘缝线固定隔开原重睑粘连区。如无残留眶脂，可在轮匝肌下充填自体真皮脂肪组织。
三、 重睑三联并发症
即重睑皱褶过高(超过1 2mm)、上眶睑沟区凹陷及医源性上睑下垂(也称腱膜损伤性上睑下垂)三症同时发生一眼上。
矫治方法：前部分同以上方法，操作中小心分离提上睑肌瘢痕粘连区，暴露出提上睑肌受损段，轻者直接缝合修补缺损腱膜，重者需行提上睑肌缩短术矫正。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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