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| 囊袋收缩综合征 |
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作者：刘谊 文章来源：四川大学华西医院眼科 点击数：5834 更新时间：2005/7/6 14:46:45 
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| 囊袋收缩综合征（CCS，Capsule Contraction Syndrome）是人工晶状体囊袋内植入后，由各种原因引起的以晶状体囊袋赤道部直径缩小为特征，伴有晶状体前囊纤维化和撕囊区面积缩小的一种综合征[1]。临床表现为：撕囊区面积缩小、囊袋收缩变窄、残留的晶状体囊机化混浊、IOL偏位、视力下降和眩光等。通常于术后3～30W发生，3个月后增生的上皮细胞逐渐退化，囊袋收缩随之减慢。其发病机制和前囊下晶状体细胞增殖变性有关，引起囊袋收缩的原因与三个基本要素有关，即：环行撕囊区的开口（CCC opening）、人工晶状体的设计（IOL design）和人工晶状体的材质(IOL meterial)。囊袋收缩综合征的发生不仅受到上述因素影响，还与眼部及全身系统的其它疾病如高度近视、视网膜色素变性、假表皮脱落综合征、糖尿病和强制性肌营养不良等有关。目前尚无理想的方法能够有效地抑制囊袋收缩，通常可以采用Nd:YAG激光前囊松解术和常规放射状剪开前囊手术可来缓解已收缩的囊袋张力。为了预防囊袋收缩综合征的发生，手术操作应轻柔，以减少血－房水屏障和血－视网膜屏障的损害；术中尽量清除前囊下晶状体皮质和上皮细胞，环形撕囊口应尽量位于中心，其直径应控制在5.0～6.0mm之间，以撕囊区边缘覆盖人工晶状体光学部外缘0.5mm为佳；选用对机体刺激小的水凝胶人工晶状体或带记忆功能的长PMMA襻的人工晶状体；术后适当使用皮质类固醇激素和前列腺素抑制剂控制炎症反应，并且密切随访高发人群。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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