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| 眼眶内恶性黑色素细胞瘤 |
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作者：李青平 … 文章来源：上海第二军医大学附属长征医院眼科 点击数：3736 更新时间：2005/7/12 10:09:50 
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| 目的 恶性黑色素细胞瘤是一种恶性肿瘤。根据它的起源、病史及临床特点、辅助检查（MRI、CT）、病理检查进行分析为临床诊断提供参考。
方法 对我院1995年3月至2005年4月收治的8例8眼恶性黑色素细胞瘤患者进行回顾性分析。
结果 恶性黑色素细胞瘤起源于神经嵴黑色素细胞。属于胚胎或发育性病变。是一种恶性肿瘤。原发于眶内者甚为罕见。多由色素膜、眼睑结膜、副鼻窦和颅内恶性黑色素瘤蔓延而来。主要临床特点是眼球突出和移位。在MRI中的表现：T1W1高信号、T2W2低信号是黑色素瘤所特有（肿瘤内含有较多的黑色素，此物质有增磁作用）。CT扫描显示为形状不规则、高密度块影，边界清楚，均质，注射阳性对比剂可增强。与眼球接触时很难分出界限。这是恶性肿瘤的一个特殊CT征。手术后标本病理检查：镜下瘤细胞弥散成片或巢状分布、呈梭形或上皮样。免疫组化示：S-100(+)、HMB45(+)、HART-1(+)。
结论 黑色素细胞瘤的恶性程度很高，极易向周围组织乃至全身转移。不管发生在眼眶内的任何部位，术前应仔细进行全身检查，手术时应将肿瘤组织尽量切除干净，并适当切除部分周围的正常组织。术后密切长期随访。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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