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| 人工晶状体囊袋外植入术后长期观察 |
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作者：马晓华 毕… 文章来源：济南施尔明眼科医院 250002 点击数：2949 更新时间：2005/7/12 10:20:54 
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| 目的： 评价人工晶状体囊袋外植入术后长期疗效。
方法：30例患者（30只眼）行超声乳化白内障吸除术，由于后囊膜破裂，于囊袋外植入人工晶状体，作为试验组。其中有19例患者另1只眼行超声乳化白内障吸除术后，囊袋内植入人工晶状体，作为对照组。观察分析两组患者的术后视力、屈光度、眼压、IOL表面色素沉积情况。用超声生物显微镜观察IOL的位置，角膜内皮显微镜查角膜内皮细胞数量。随访时间25～38.0个月。
结果：术后2年时，裸眼视力≥0.5者试验组低于对照组，差异有显著意义(P<0.05)。最佳矫正视力≥0.9者两组比较差异无显著意义（P >0.05）。屈光度试验组大于对照组，差异有显著意义(P<0.05)。术后随访最后一次眼压与术前眼压差值的平均值两组比较无显著性差异(P>0.05)。IOL表面色素沉积的发生率试验组明显高于对照组 (P<0.05)。超声生物显微镜显示试验组有21只眼双襻为睫状沟-睫状沟固定，IOL光学部均与虹膜接触，另外9只眼为一襻位于睫状沟，另一襻位于睫状体，其中有7只眼IOL光学部不与虹膜接触。对照组双襻均位于囊袋内，IOL光学部不与虹膜接触。尽管IOL襻的位置不同，两组之间角膜内皮数量比较无显著性差异(P>0.05)。
结论：囊袋外植入IOL长期结果显示，除由于前房较浅导致近视改变，以及IOL表面色素沉积较多外，与囊袋内植入相比较同样安全、有效。IOL光学部与虹膜之间的摩擦是两襻位于睫状沟的IOL表面色素沉积较多的主要原因。临床上因后囊膜破裂，行IOL囊袋外植入时，选择植入襻与光学部之间夹角稍大类型的IOL且屈光度较前减少1.00D,可以减少此类并发症的发生。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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