| 目的 观察羊膜移植在治疗微小角膜溃疡穿孔中的临床效果。方法 采用同种异体多层羊膜移植治疗微小角膜溃疡穿孔12例(12眼),其中真菌性角膜溃疡5例，细菌性角膜溃疡5例，眼部热烧伤1例，角膜边缘变性1例。穿孔面积1～2mm者10例，3～3.5mm者2例。合并前房积脓者4例。术前视力手动/眼前～0.3。结果 术后随访3～12个月，10例角膜溃疡均得到有效控制，穿孔瘢痕愈合，角膜上皮缺损在3～4周内愈合，角膜厚度基本正常，无免疫排斥反应发生。2例角膜穿孔较大者（>2mm），羊膜融解，穿孔未愈合。术后视力：12例中2例进步3～4行，4例进步2行，3例由术前的眼前数指增加到0.1，3例无进步（包括未愈的2例）。 结论 多层羊膜移植治疗微小角膜溃疡穿孔是一种有价值的治疗方法。对药物不能控制的感染性角膜溃疡、眼部烧伤导致角膜基质坏死以及非感染性角膜融解症等角膜溃疡合并穿孔的病例，虽然角膜移植是治疗和复明的最有效的手段，但在角膜移植供体缺乏的情况下，多层羊膜移植为角膜溃疡穿孔患者提供了一种新的可供选择的治疗方法。注意选择好适应症。 |
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