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| 影响糖尿病视网膜病变诊治的相关因素分析 |
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作者：刘长颖 王… 文章来源：唐山市眼科医院 063000 点击数：794 更新时间：2006/6/16 22:16:38 
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| 目的：通过对DR患者、内分泌科、内科及眼科医生进行问卷调查，了解医患双方对DR的认知程度，探讨影响DR诊治的相关因素，发现DR诊治过程中存在的问题，指导临床防治工作。
方法：1调查就诊于眼科的糖尿病患者830例，调查其一般情况及诊治情况。2调查眼科医生131例、内分泌科及内科医生200例。调查其一般情况及对DR相关知识的认知情况。3 数据统计使用SPSS 11.0完成。采用logistic回归分析法，分析影响DR诊治的相关因素。
结果：1 患者未及时就诊的原因：患者因素占85.65%，医生因素占13.11%，社会因素占1.24%。其中“患者不知道糖尿病可引起视网膜病变”占首位（30.12%）,其次是“患者视力下降不明显（19.04%）”和“不知道DR的严重性（13.82%）”。2 影响DR早期诊治的因素：经济收入、文化程度、糖尿病病程、血糖控制方法、对糖尿病的了解程度、对糖尿病视网膜病变的了解程度、视力下降时间及发现DR时间是DR诊治及时与否的影响因素。P值均小于0.05。3 眼科医生对DR相关知识的认知情况：眼科医生对不同分型糖尿病患者眼底随诊检查时间及DR的综合治疗等问题的认知率较低，均小于85%。4 影响内分泌科及内科医生对DR相关知识认知的因素：对“不同分型糖尿病患者首次检查眼底的时间、糖尿病患者进行眼底检查的依据、预防早期DR患者失明的治疗方法”等问题的认知率较低，均小于85%。
结论：1 大部分患者视力下降前未曾做过眼底检查。首诊内科医生履行职责不到位，大部分患者未曾得到内科医生的建议。对糖尿病患者进行筛查以早期发现DR是非常必要的。2 对糖尿病患者加强DR科普知识宣传，正确引导DR患者及时接受治疗。3 各级医院不同专业方向的眼科医师对DR的诊治知识均存在不同程度的模糊认识，省级医院较基层医院医务工作者认知率高。4 眼科各专业医师要整体认识糖尿病对眼部的影响，相互协作，综合治疗。加强对眼前节医生进行后节知识的培训。糖尿病患者的综合治疗应规范化。5 内分泌科医生及内科医生对DR相关知识的掌握水平普遍较低。
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| 会议投稿录入：lcyhello 责任编辑：毛进 |
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